赵啸天:助听器起放大声音的作用耳聋,专家访谈:耳聋与助听器的选配

2014-11-30 来源:本站原创 浏览次数:

耳聋的原因有很多,如遗传因素、药物中毒、感染、疾病、噪音等都会导致耳聋

主持人:石家庄王女士小外甥因药物导致耳聋,经诊断是耳神经坏了,现在听力只有90分贝,请问配戴助听器管用吗?

主持人:先天性耳聋和遗传性耳聋一样吗?

赵啸天:遗传性耳聋是先天性耳聋中的一种,如果怀孕期间孕妇服用了耳毒性的药物或患了某些疾病,如麻疹等,都会导致胎儿耳部畸形,而且分娩过程出现问题的话,也会造成胎儿耳聋

主持人:耳朵感到不适后停止用药还来得及吗?

主持人:我台3月3日直播了电子耳蜗植入手术,主刀的医生就是赵主任,请问那个孩子现在的情况如何?

赵啸天:应该弄清楚重度耳聋的发病原因,如果是耳蜗性坏死,但时间较短(1周内,不能超过1个月),及时治疗还有可能恢复或提高听力,也可以选择电子耳蜗植入术,中药也可以治疗耳聋,但有一定的局限性

赵啸天:耳鸣和耳聋都只是症状,而不是病因,所以不会因为耳鸣导致耳聋应该检查耳鸣的原因,如美尼尔氏病就会有耳鸣的现象,而且反复发作后就会发生不可挽回的耳聋;中耳炎也会引起耳鸣,但治好后耳鸣有可能会消失;肿瘤也会会导致耳鸣和耳聋,应该及时去医院检查

赵啸天:耳神经坏死后配戴助听器不管用,建议用电子耳蜗植入术,术后听力可恢复正常

专家:

赵啸天:是的,每个人都会出现耳聋的现象,如老人、年轻人、新生儿

主持人:四川卢女士丈夫45岁,近半年总把电视声音调得很大,说话有时也打岔,需要去医院检查吗?请问诊断听力主要检查什么?

陈雪清:应该进行听力检查,有主观测听检查,就是让病人带上耳机后检查他最小能听到的声音,还有客观测听检查,就是让病人躺着由仪器进行检测

主持人:河南楚先生儿子是双侧重度耳聋,请问中药治疗的可信度有多少?

赵啸天:助听器起放大声音的作用,病人配戴后应该有训练和适应的过程

主持人:湖北史先生听力是60分贝,请问能否配深耳道式助听器?

主持人:江西周先生孩子1岁,上个月配了助听器,请问什么时候开始语言训练呢?

主持人:福建林先生选配助听器后有没有标准来衡量成功或失败?如果不合适,会不会反而对听力有害?

陈雪清:可以让孩子坐在离讲台较近的位置听课,也可以使用辅助设备帮助听课效果

陈雪清:我院可以用仪器对助听器来进行测试,以客观评估助听器是否合适,如果有问题的话可以对助听器进行调整,要是配戴不合适的助听器,对听力也会有损害

主持人:南京吴女士丈夫听力不好,请问如何早发现或判断新生儿耳聋?

陈雪清:耳背式助听器,挂在耳后,体积小,带电脑芯片,方便调整选择助听器应该根据病人的情况而定,如果听力损伤超过70分贝的话,就不能选择深耳道式助听器了普通助听器可以自己调整功率,带电脑芯片的助听器可以通过电脑进行调整,效果比普通助听器要好

主持人:北京王女士刚才听专家说阿司匹林可以导致耳聋,我患有高血压、心脏病,长期服用肠溶阿司匹林,同时又有耳聋,这种情况药物能否接着用?

主持人:哪些药物会导致耳聋?

赵啸天:助听器不能随便购买,应该在医生的指导下进行选择

主持人:河北秦先生听力损伤到什么程度适合配戴助听器?

主持人:江苏于先生左耳耳聋,右耳做过修补术,可修补失败,请问是继续修补还是配戴助听器?

主持人:药物中毒后会出现什么症状?

赵啸天:老年性耳聋是正常的生理现象,但做保健操或服保健药物可以延缓其发展,有些疾病也会加速耳聋的发展,如心脏病、高血压、糖尿病等,所以应该及时治疗疾病老年性耳聋进行手术是解决不了问题的,但70岁之前如果聋得特别厉害可以做电子耳蜗

陈雪清 主治医师我国与澳大利亚政府联合培养的首批听力学专业人员,对助听器选配及康复训练有深入研究,现任北京耳鼻咽喉科研究所听力康复专业组负责人

陈雪清:筛查的工作目前还不是很普及,家长应该观察孩子对声音的反应3个月时孩子应该就可以发现声音源,5个月时孩子应该可以发出哼声,1岁时应该会说一些简单的字

北京同仁医院耳、鼻、咽喉科主任医师,擅长各种耳聋手术,电子耳蜗植入术,耳源性面瘫手术,听神经瘤切除,颈静脉球体瘤切除

主持人:遗传的机率有多大?

赵啸天:青霉素不会导致耳聋,可能是庆大霉素,应该先了解病人耳聋的程度,是不是合适配戴助听器,病人也应该训练自己判断听声的能力

主持人:辽宁廖女士孩子2岁时配戴助听器,今年在正常小学上一年级,有时上课听不清老师讲课,请问有办法解决吗?

赵啸天:没有,但目前正在研究,现在可以检查体内的遗传因素

主持人:北京高女士刚到医院检查,诊断为感应音神经性耳聋,过去总戴耳机听音乐,听力下降与此有关吗?

陈雪清:应该检查助听器配得是否适合,而且配戴后也要进行训练,各个城市都有聋儿康复中心,如果配戴助听器效果不好,另外听力损伤也超过90分贝的话,可以选择人工耳蜗植入术

赵啸天:那个孩子术后第二天就很活泼了,7天折线后就可以出院,1个月后开机调试后孩子就可以听见声音了

赵啸天:应该避免服用耳毒性药物,选择其它药物进行替代,如果无法替代的话,也应该在医生的指导下谨慎服用

赵啸天:两种方法都可以选择,如果病人还适应手术的话,也可以再次进行手术,如果选择配戴助听器的话,也要找专业的医生帮助选择

陈雪清:耳毒性药物会导致耳聋,像氨基甙类的药物,如辛霉素、卡那霉素等都会引起耳蜗的病变,导致的耳聋程度也比较严重;接触铅和汞也容易造成听力损伤;水杨酸类的药物,如阿司匹林,预防脑血栓、冠心病、治疗风湿或类风湿关节炎的药物,也会造成听力损伤;氨基糖代类的药物也容易引起耳聋,而且还有遗传的倾向

主持人:注射青霉素之前有皮试,那注射耳毒性药物之前有皮试吗?

赵啸天

主持人:湖南张女士前年不知什么原因双耳耳鸣,以后会不会耳聋?

陈雪清:分娩时、产后、早产、难产、新生儿创伤性硬模下血肿、黄胆等都会引起胎儿听力的障碍

主持人:助听器的种类有哪些?

赵啸天:语言训练越早进行越好,1—5岁之间是语言中枢发育最好的时期,12岁以后再训练效果就不理想了

陈雪清:可以接电话,如果助听器在m档,就应该把听筒放在助听器上端,距离1厘米,如果助听器在t档,可以把听筒直接放在助听器上

赵啸天:助听器的种器有很多,如盒式助听器,它体积比较大,放声效果比较大,约为几百元,适合老年人使用;耳假腔式助听器,体积比较小;耳道式助听器,放入耳内,体积更小些;深耳道式助听器,体积非常小,适合年轻人使用

主持人:福建马先生10年前因青霉素注射过多导致耳聋,前几年曾去福州配助听器,但做测试时还是无法辨别,请问现在有没有更好的办法?

陈雪清:一般听力在40分贝—90分贝,就可以配戴助听器超过90分贝可以选择人工电子耳蜗植入术

主持人:宁夏李先生女儿两岁了,3个月时发现耳聋,1岁时配了双耳助听器,戴了1年,说话也没什么进步,听声音不灵敏,该怎么办?

主持人:如何缓解老年性耳聋?可以手术治疗吗?

赵啸天:有关系,常去迪厅或常听随身听的人容易导致神经性耳聋随身听的音量如果开得过大,就容易损伤听力,而且也和个人身体情况的不同而不同

陈雪清:耳鸣、耳聋、眩晕、恶心、呕吐等,药物在体内会蓄积,所以应该避免再服用致聋的药物

主持人:浙江常女士女儿工作时经常需要接电话,请问戴助听器可以接电话吗?

陈雪清:遗传性耳聋父母第一胎子女的耳聋率为17%,如果第一胎子女是耳聋病人的话,第二胎子女的耳聋率就是100%

赵啸天:耳聋很容易遗传,耳聋人群中有50%都是遗传的,耳聋的遗传种类有140多种,分为单纯型和综合型,其中综合型如合并视网膜病变、下颌发育不良、痴呆等

主持人:耳聋遗传率高吗?

赵啸天:感到不适后停止用药是有好处的,可以使耳聋的程度减轻,但有家族史的易感病人是不能注射任何耳毒性药物的

赵啸天:70分贝以下都可以,但如果耳道过于狭窄的话就不行了,检查后应该由医生来进行选择,助听器都是订做的,以保证病人配戴的舒服

主持人:市场上助听器的种类有很多,像老人们难免会出现耳背的现象,配带助听器应该很常见吧?

赵啸天:判断新生儿的耳聋很重要,新生儿听力的筛查应该由专业的人员进行客观的检查,是可以早期发现新生儿耳聋现象的

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